Tekst
Lettertype

Cerebrale Parese (CP)

Wat is cerebrale parese?

Cerebrale parese is een aandoening die veroorzaakt wordt door een beschadiging van de hersenen die voor de eerste verjaardag is ontstaan. Deze hersenbeschadiging kan ontstaan zijn tijdens de zwangerschap, tijdens de geboorte (door bijvoorbeeld zuurstofgebrek) of in het eerste levensjaar (door bijvoorbeeld een trauma of ziekte). De hersenen werken hierdoor niet meer goed samen met de spieren, wat een houdings- en bewegingsstoornis veroorzaakt. Dit is ook af te leiden uit de termen cerebraal; wat ‘hersenen’ betekent, en parese, wat staat voor gedeeltelijke, onvolledige verlamming en spierzwakte.
Er kan sprake zijn van:

  • een hemiparese; hierbij is één zijde van het lichaam aangedaan (halfzijdige spierzwakte).
  • een diplegie; hierbij zijn beide zijden van het lichaam aangedaan, met name de benen.
  • een tetraplegie; hierbij zijn beide zijden van het lichaam aangedaan, zowel de armen als de benen.

In Nederland is er bij ongeveer 1 op de 400 baby’s sprake van CP. Daarmee is CP de meest voorkomende oorzaak van (motorische) beperkingen bij kinderen.

Verschillende soorten CP

  • Spastische cerebrale parese. Dit type bewegingsstoornis komt het meeste voor (80-90%).
    Bij spasticiteit is er sprake van hyperreflexie, waardoor de spierspanning krampachtig verhoogd bij beweging. Hierdoor kost het veel moeite spieren gericht aan te spannen, waardoor bewegen moeilijker gaat.
  • Dyskinetische cerebrale parese. Dit type bewegingsstoornis komt in ongeveer 9% van de gevallen voor. Bij dyskinetische CP is er sprake van onwillekeurige, ongecontroleerde bewegingen. Dat wil zeggen dat kinderen met een dyskinetische parese maken kinderen bewegingen die ze eigenlijk niet willen maken.
  • Atactische cerebrale parese. Dit type bewegingsstoornis komt zeer weinig voor (2% van de gevallen). Bij atactische CP is er sprake van een verlies van spiercoördinatie, waardoor bewegingen met abnormale kracht, ritme en precisie plaatsvinden. Het lukt kinderen met een atactische parese niet meer goed hun bewegingen te coördineren.

Klachten

Tussen kinderen met CP is er een grote variatie in problemen/beperkingen en de ernst ervan.
Problemen/beperkingen kunnen zich uiten in:

  • Motorische stoornissen
    • Variërend van lopen zonder motorische stoornissen, waarbij wel belemmeringen in grof motorische vaardigheden als rennen/springen/hinkelen;
    • Of zelf voortbewegen met belemmeringen, waarbij een loophulpmiddel of rolstoel nodig is
    • Tot ernstige belemmering in het zelf voortbewegen, waarbij volledige verzorging nodig is.
  • Motorische ontwikkelingsachterstand
    • De motorische ontwikkeling verloopt vaak trager bij kinderen met CP
  • Verminderde conditie;
  • Stoornissen in gevoel;
  • Problemen met zien en horen;
  • Problemen in cognitie en leren;
  • Problemen met praten en slikken;
  • Gedragsproblemen;
  • Epilepsie.

Behandeling

Kinderfysiotherapeutische behandeling is gericht op het zo goed mogelijk laten functioneren van het kind binnen zijn/haar mogelijkheden. Dit kan bijvoorbeeld zijn het verbeteren van het lopen en/of verplaatsing middels (loop)hulpmiddelen.

Tijdens de behandelingen wordt een kind met CP ondersteund in het aanleren van motorische vaardigheden en het behouden hiervan. Ook kan behandeling er op gericht zijn de kracht en conditie te verbeteren.

Afspraak makenBel ons 085 301 39 03